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中国中医药报刊登我校毛嘉陵的文章:《从文化角度定义中医——兼论与中医文化有关的3个问题》

发布时间:2012-03-26

《中国中医药报》201239日第3版刊登我校毛嘉陵的文章:《从文化角度定义中医——兼论与中医文化有关的3个问题》,全文如下:

从文化角度定义中医

——兼论与中医文化有关的3个问题

现实中,很多我们耳熟能详、脱口而出的事物,一旦要对其下个定义,往往并非易事。例如,什么是文化、什么是中医药文化、什么是中医等等。在此,笔者斗胆谈论这些似乎不是问题的问题,以抛砖引玉。

  什么是文化

  虽然对文化的定义众说纷纭,但有一点却是比较公认的,即文化是与自然相对应的一种有人为因素参与的状态或成果。据此,我们给文化做出以下定义:

  文化是对人类智慧成果和实践的概括,是由不同国家、地域、民族所特有的习俗、行为方式、语言、文字、知识、认知、思维、审美、价值观和体制等要素构成的共同体。

  在某些情况下,文化也专指一个社会群体所特有的文明现象。这些都是有人参与的结果,也就是都属于人类的所作所为,所以有人说:文化的本质就是人类化。

  由于人类不同于其他动物的最重要标志就是有高级思维,所以与人类思维有关的思想观念、认知方式以及在此影响下的行为方式等要素,很自然地就成为了文化的核心,这也是不同文化之间最本质的区别。由此,笔者认为文化的核心包括观念、认知思维模式和行为方式等3大要素:

  观念:指人们在长期的社会实践活动中形成的对世界的总体认识,反过来它又会影响人们的生活和生产实践。它既具有客观属性,也具有主观色彩,而且还具有实践性、多样性和发展性。不同时期、不同地域、不同民族的人具有不同的观念。

  认知思维模式:指人们认识问题、思考问题和处理问题的方式。不同观念影响下的人,从对信息的接收、储存、分析、综合、整理、判断、提出解决方案等整个过程,都可能有所不同,甚至截然相反。

  行为方式:指人们在思想观念影响下而表现出来的外表活动,也可以说是对认知思维过程提出解决方案的具体执行。

  中医文化及其核心

  中医文化

  据上,笔者将中医文化定义为:中医文化是中国人对生命、健康和疾病所特有的智慧成果和实践的概括。包括认知思维模式、对生与死的价值观、健康理念、医患关系、诊疗方式、养生方式、生活方式、药物处方和运行体制等知识体系和医疗服务体系。

  中医文化的核心

  如果再按照文化的本质就是人类化来理解,那么中医的一切都应属于中医文化,但这样却让人难以把握和操作,实际上在工作中也不可能按这样一个大范围来做中医文化工作。因此,我们只能抓住中医文化的关键来开展工作,这个关键就是中医文化的三大核心——中医的观念、认知思维模式和行为方式。即:一是核心观念:天人合一、和谐共生;二是核心思维模式:象思维、直觉思维、模糊思维等;三是核心行为方式:道法自然、以平为期。具体体现在临床操作上就是辨证施治。

  中医文化主要受到了中国传统文化的深刻影响。由于文化传承的惯性所致,讲礼仪,守规矩,拜祖先,因此特别尊崇传统、权威和经典,但这样的弊端就是墨守成规。

  对自然的依赖,崇尚自然,崇尚和谐,拥有了天人合一的思想,因此在认知思维上主要是从属性和关系上,对事物进行整体的认知,由此也就逐渐形成了司外揣内、取象比类的象思维,但却忽略了从物质解剖实体的认识。中国很长时期缺乏异质文明的交流,特别是市场经济方面的缺失,因此缺乏竞争意识。

  什么是中医

  以前一般认为中医就是中国的医学,或中国固有的传统医学,再进一步说就是中国人创造的医学知识体系。这些解释都没错,但却只是笼统地说明了中医的发源地问题,却并没有涉及中医学学科体系的本质。还有人认为中医是中国人创造的具有独特理论和诊疗特点的医学体系是研究人类生命过程以及与疾病作斗争的一门科学,同时也是一种文化。从这些解释中很难看出中医与西医的区别,因为这也没有反映出中医的本质特征。

  根据以上对中医文化3大核心的认识,笔者从文化角度将中医定义为:

  中医是由中国人创造的,在天人合一整体观念影响下,以象信息为主要认知依据,从属性及关系角度进行思维,充分利用人体内外自然资源,调控和平衡人体生命状态的一种医学知识体系。

  简言之:中医是以整体和象信息为认知思维依据、以自然为调控手段、以平衡和谐为目的的一种医学知识体系。

  在此我们对上面涉及到的属性和关系的含义,做一简要阐释:

  一是中医认识人体所强调的属性,主要就是对阴阳的认识和把握。当然,构成阴阳的两类事物不仅仅是性质完全相反,更重要的是两者之间还存在着互补互济、相辅相成、相互转化的可能。

  二是中医所强调的关系,包括了人体与外部的自然、社会等生存环境的关系,人体内部的关系,而这种关系是按照木、火、土、金、水五行的相生、相克、相乘、相侮模式存在和变化的。五行是一个圆形的循环稳态系统,没有始终之分,所以也就没有轻重、贵贱之分,任何一行出现异常都会对整体产生不良影响。

  在分析事物之间的关系、协调关系和处理问题时,中医又特别注重对本与末的区分,以本为重、为主、为君,即在收集病情时要抓主症,辨证时要辨本质,也就是现在大家所熟悉的解决问题要抓主要矛盾。这反映了中医受到了中国传统文化观念的深刻影响。

  因此,我们在学习和使用中医药时,有必要对以上涉及到的基本术语的定义梳理清楚,这样更有利于我们以清醒的头脑,更好地弘扬我国优秀的文化,更快地发展中医药事业。

(宣传部)